Отождествление личности ⇐ Авторские темы

[Gosha]

В.И. Пашкова, Б.Д. Резников

Судебно-медицинское отождествление личности по костным останкам

ВВЕДЕНИЕ

В связи с повседневно возрастающими требованиями судебно-медицинской и следственной практики уже в середине 50-х годов возникла необходимость в детальном изучении костей скелета человека и животных, разработке и привлечении новых методик для всестороннего и успешного проведения экспертизы скелетированного трупа Постановка и осуществление этих задач привлекли внимание значительного количества судебных медиков. Предпринятые ими в указанном направлении исследования потребовали тщательного изучения костей системы в различные периоды жизни человека, последующего анализа, обобщения результатов исследования и выработки объективных критериев оценки полученных данных.
Специфичность, многообразие и сложность вопросов, разрабатываемых и уже разработанных применительно к судебно-медицинской экспертизе костных останков, последующее оформление и реализация результатов исследования для практики, явились основанием для постановки вопроса о создании в отечественной судебной медицине нового самостоятельного раздела «Судебно-медицинская остеология». В отличие от общей остеологии судебно-медицинская остеология рассматривает только вопросы, имеющие непосредственное отношение к экспертизе скелетированного трупа, точнее — судебно-медицинскому отождествлению личности по костным останкам (в том числе зубам).
Окончательному выводу о принадлежности костных останков определенному индивидууму предшествует комплекс исследований, обеспечивающий видовую диагностику объектов, их расовую, половую и возрастную характеристику, знание роста человека, к телу которого они относились, выявление индивидуальных особенностей строения костей (зубов) и, наконец, установления сроков захоронения (пребывания) трупа по костным останкам. Некоторые другие вопросы, которые могут возникнуть у судебно-следственных органов при обнаружении скелетированного трупа, чаще имеют лишь косвенное отношение к задаче установления личности. К ним обычно относятся механизм образования повреждений, прижизненное или посмертное их возникновение и некоторые другие.
Перечисленные выше задачи, подлежащие изучению и анализу при судебно-медицинских остеологических экспертизах, тесно взаимосвязаны и рассмотрение их требует определенной последовательности. Так, например, нельзя приступить к изучению возрастной и половой характеристики объектов, не зная, к чьему скелету (человека или животного) они относятся, до установления половой принадлежности останков бессмысленно определять рост, так как соответствующие для этого показатели определения длины тела для мужчин и женщин различны и т д.
В соответствии с изложенным ниже приводятся основные вопросы судебно-медицинской экспертизы скелетированного трупа в принятой последовательности их
решения, с кратким напоминанием отдельных моментов, обычно ускользаемых из поля зрения эксперта.

[Gosha]

Перихондральное окостенение протекает на наружной поверхности хрящевой модели кости. При этом костная ткань, образуемая остеобластами надхрящницы, постепенно замещает хрящевую и приводит к формированию компактного вещества кости. Периостальное окостенение следует непосредственно за перихондральным, поскольку, с переходом хрящевой модели кости в костную, надхрящница становится надкостницей, за счет которой и происходит дальнейшее отложение костной ткани — увеличение кости в толщину.

[Gosha]

Энхондральное окостенение протекает внутри хрящевых зачатков при участии надхрящницы, которая дает отростки, содержащие сосуды, во внутрь хряща. В центре хрящевой модели эти отростки образуют островок (точку, ядро) окостенения; распространяясь от центра к периферии, последний формирует губчатое вещество. Данный вид окостенения свойственен костям и их частям, состоящим преимущественно из губчатого вещества — позвонки, грудина, кости запястья, заплюсны и эпифизы трубчатых костей. Те же кости и их части, которые состоят из губчатого и компактного вещества — ключицы, лопатки, основание черепа, тазовые кости, диафизы трубчатых костей, развиваются путем эн — и перихондрального окостенения.[11]

[Gosha]

Характер и последовательность образования моделей будущих костей функционально обусловлены и начинаются с участков, несущих наибольшую нагрузку. В соответствии с этим, начиная со 2-го месяца утробной жизни, возникают первичные точки окостенения, из которых развиваются тела (диафизы) трубчатых костей и их концы (метафизы), и которые, как указывалось выше, окостеневают путем пери — и энхондралъного остеогенеза. Незадолго до рождения, в первые месяцы и годы после рождения появляются вторичные ядра энхоидрального происхождения, формирующие эпифизы. Тонкий слой, оставшийся от хрящевой ткани, образует на поверхности эпифиза суставной хрящ. Помимо основных (первичных и вторичных) точек окостенения у детей, юношей и даже взрослых в определенные возрастные периоды возникают добавочные точки, также энхондрального окостенения, дающие начало апофизам.

[Gosha]

Структурной единицей каждой кости является остеон, или гаверсова система, состоящая из пластинок, спирально расположенных вокруг гаверсова канала, содержащего сосуды и нервы. Остеоны образуют перекладины костного вещества, именуемые пластинками или балками. Если перекладины лежат плотно — возникает компактное вещество, при рыхлом расположении и наличии между перекладинами ячеек развивается губчатое вещество. Организованная костная ткань представляет из себя разновидность соединительной ткани и состоит из клеточных элементов и межклеточного вещества. Клеточными элементами, обеспечивающими образование и перестройку кости, являются остеобласты, остеоциты (разновидность остеобластов) и остеокласты.[12]

[Gosha]

Межклеточное вещество состоит из основного вещества, содержащего волокна и неорганические соли. Волокна (называемые иначе оссеиновыми или оссеоколлагеновыми) представляют в костной ткани органическое вещество, соединенное с основным веществом. Последнее в своей массе является неорганическим веществом, образуемым, главным образом, солями фосфорнокислого кальция (60%), углекислого кальция (5,9%), фосфорнокислого магния (1,4%) и другими солями. В костной золе (при удалении органического вещества путем сожжения) количество перечисленных солей увеличивается и соответственно составляет 67%, 10% и 2%. В совокупности соли, содержащиеся в костной ткани, образуют очень сложные соединения, состоящие из субмикроскопических кристаллов типа гидрооксипатита [(Са2(Р04)2]3 • Са(ОН)2.

[Gosha]

При декальцинации кости кислотами (удаление солей), она сохраняет свою форму, но становится мягкой и эластичной; при удалении органических веществ (сжигание) кость также сохраняет форму, но приобретает большую хрупкость и легко рассыпается. Следовательно, раздельно ни органические, ни неорганические вещества не могут образовать костную ткань, и только в совокупности друг с другом они дают ткань, отличающуюся высокой прочностью, крепостью, твердостью, упругостью и эластичностью. Упругость кости превосходит упругость дуба, приближаясь к упругости меди и железа; сопротивление на разрыв достигает 1 кг на 1 мм. Удельный веc кости небольшой — 1,87. Особое значение для экспертизы имеет то, что свою форму, величину, крепость, твердость и структуру сохраняет и неживая кость, т. е. кость, выделенная из тела, обработанная путем вымачивания, кипячения и последующего высушивания. Благодаря этим свойствам костная ткань имеет огромное преимущество перед другими объектами биологического происхождения, стойко и длительно противостоя биологическим, физико-химическим и механическим воздействиям и в силу этого сохраняясь многие десятки, сотни и даже тысячи лет.

[Gosha]

Развитие и рост кости представляет единство двух процессов — созидания и разрушения, которые являются результатом деятельности остеобластов, остеоцитов и остеокластов, выполняющих противоположные функции оппозиции и резорбции — созидания и разрушения.

[Gosha]

У новорожденного и детей первых месяцев жизни костная ткань грубоволокнистого строения. Волокна ее состоят из отдельных пучков, переплетающихся между собой, беспорядочно расположенных тонких фибрилл. Костные клетки многочисленны, разнообразной формы. Сосудистые каналы крупные, за счет чего кость имеет четко выраженный порозный характер строения. Молодая кость богата водой и бедна солями кальция (у новорожденного костная зола составляет 1/2 веса кости, тогда как у взрослого — 4/5). Одним из существенных свойств молодой кости является ее малая плотность и значительно выраженная порозность, придающие кости большую упругость и эластичность, малую твердость и хрупкость по сравнению с костями взрослого человека.[13]

[Gosha]

Постепенно, начиная примерно от 5 месяцев и до 1,5 лет, грубоволокнистая ткань начинает замещаться пластинчатой, и к 2,5—3 годам этот процесс полностью заканчивается. Последующее изменение кости связано с её дальнейшим ростом и перестройкой, заканчивающейся в основном к 18 годам, т. е. к указанному возрасту устанавливается структура, типичная для костей взрослого молодого человека. После формирования скелета (18-20 лет) процессы роста затихают и постепенно, согласно данным В. И. Добряка (1968), исчезают, и начинаются явления остеопороза.

[Gosha]

Постепенно, начиная примерно от 5 месяцев и до 1,5 лет, грубоволокнистая ткань начинает замещаться пластинчатой, и к 2,5—3 годам этот процесс полностью заканчивается. Последующее изменение кости связано с её дальнейшим ростом и перестройкой, заканчивающейся в основном к 18 годам, т. е. к указанному возрасту устанавливается структура, типичная для костей взрослого молодого человека. После формирования скелета (18-20 лет) процессы роста затихают и постепенно, согласно данным В. И. Добряка (1968), исчезают, и начинаются явления остеопороза. [13]

[Gosha]

Костная ткань отличается высокой динамичностью на протяжении всей жизни человека. С окончанием роста и формирования организма перестройка кости в ответ на воздействие внешних и внутренних условий не прекращается. Эта перестройка, как указывает А. П. Крисюк (I966)2, «осуществляется протекающими параллельно костеобразовательными и костеразрушительными процессами, взаимообуславливающими друг друга» и касается как химического состава кости, так и ее архитектоники, внося соответствующие изменения в состав, структуру и физические свойства костного вещества. «Постоянное обновление костного вещества, — продолжает А. П. Крисюк, — предопределяет высокую пластичность и реактивность скелета. С этими свойствами связано и длительное сохранение скелетными органами своих опорно двигательных функций, а также участие их в обмене веществ организма» Кроме того, тесно взаимодействуя со всеми системами организма, кости как органы в достаточной степени точно отражают его дифференцировку, общее физическое состояние, а также различного рода патологические проявления.

[Gosha]

В соответствии с развитием и функцией в каждой трубчатой кости различают: диафиз (тело), метафиз, эпифиз и апофиз. Тело (диафиз) имеет вид трубки, содержащей у взрослых желтый костный мозг. Стенка трубки представлена плотным компактным веществом, в котором (в соответствии с различным видом окостенения) различают наружный кортикальный и
внутренний слои. Метафизы состоят из губчатого вещества и являются концами диафиза, участвующими в росте костей в длину. Они прилегают к метаэпифизарпому хрящу, который расползается между метафизом и эпифизом и называется эпифизарным или метаэпифизарным хрящом, или пластинкой роста. За счет этого хряща в период детства и юности происходит рост трубчатой кости в длину. В определенном возрастном периоде (не одинаковом для каждой кости) метаэпифизарный хрящ заменяется костной тканью. В результате метафиз сливается с эпифизом, образуя костное сращение — синостоз. Эпифизы представляют собой составные концы каждой трубчатой кости. Апофизы, или костные выступы,
располагающиеся вблизи эпифиза, служат местом прикрепления мышц и связок.[14]

[Gosha]

В скелете взрослого человека насчитывается немногим больше 200 костей, из них непарных (расположенных по средней линии тела) 36—40, остальные парные. По внешней форме различают кости длинные, короткие, плоские и смешанные. М. Г. Привес в основу предлагаемой им классификации положил не только внешнюю форму костей, но и их функцию и характер развития. В соответствии с этим она выглядит следующим образом:
Трубчатые кости: длинные — плечевая кость, кости предплечья, бедренная кость, кости голени; короткие — кости пястья, плюсны, фаланги, ключица;
Губчатые кости: длинные — ребра, грудина, короткие — позвонки, кости запястья, заплюсны и сесамовидные;
Плоские кости: кости черепа, таза и лопатка;
Смешанные кости: кости основания черепа.

[Gosha]

Возникновение и развитие ядер окостенения и наступление синостозов, как правило, совершаются в определенные сроки и в определенной последовательности. При этом указанные процессы у девочек наступают на 1—2 года раньше, чем у мальчиков. Как отмечает Л. К. Семенова (1960), общие тенденции развития опорнодвигательного аппарата у мальчиков и девочек едины. Так, процессы окостенения и синостозирования, развития компактного и губчатого вещества протекают с одинаковой последовательностью, однако сроки начала и завершения этих процессов и интенсивность их в различные возрастные периоды у мальчиков и девочек различны. Скелет человека выполняет три основные функции опорную, двигательную и защитную.

[Gosha]

Опорная функция осуществляется прикреплением мягких тканей и органов к различным костям, двигательная — кости выполняют роль рычагов, соединенных подвижными сочленениями, и приводимых в движение мышцами, управляемыми нервной системой, защитная функция проявляется костными образованиями (вместилищами) такими, как позвоночный канал, черепная коробка, грудная клетка, таз, защищающими расположенные в них органы от внешних воздействий. Помимо перечисленных функций скелета он является неисчерпаемым для органов резервом минеральных солеи, своеобразным регулятором нормального содержания кальция и фосфора в крови и других органах. Известна также кроветворная функция красного костного мозга и способность некоторых клеток сосудов костей и мозга превращаться в макрофагов.

[Gosha]

Однако, с точки зрения судебно-медицинского отождествления личности по костным останкам, только перечисленными функциями не исчерпывается многообразная роль скелета. Как уже указывалось выше, костная система тесно взаимодействует с жизнедеятельностью всего организма, отражая его морфологическую дифференцировку на различных стадиях развития. Тем самым по состоянию скелета оказывается возможным судить о физическом развитии индивидуума — его возрасте, поле и росте, что и кладется а основу при судебномедицинской экспертизе скелетированного трупа. Это первое.

[Gosha]

Второе — кости скелета (в т ч и зубы) являются носителями ценной информации в виде различного рода анатомо-морфологических особенностей строения, индивидуализирующих личность человека, которому принадлежали костные останки, позволяя тем самым идентифицировать личность этого человека.
В — третьих, выраженная устойчивость костной ткани к внешним воздействиям проявляется не только по отношению к целым костям и их фрагментам, но и к ее структурным элементам. Это последнее обеспечивает обнаружение костной ткани в золе в случаях криминального или случайного сожжения живого человека или его трупа (Н. Н. Стрелец, 1971).
И, наконец, последнее. Знание неорганического состава кости (макро — и микроэлементов) позволяет делать вывод о наличии или отсутствии костной ткани в золе, представленной на экспертизу (В, М. Колосова, 1968), и о видовой принадлежности мелких фрагментов костей (Т П Высоцкая, 1971; В. К. Иванов, В. И. Пашкова, 1972, Н. Н. Стрелец, 1971). Таковы основные сведения о костях, как объектах судебно-медицинской экспертизы отождествления личности.

[Gosha]

3. Сроки появления ядер окостенения и наступления синостозов

Разработка представленных в табл. 3 данных о сроках возникновения ядер окостенения и наступления синостозов относится к 1960—1970 годам и касается лишь костей верхних и нижних конечностей. Подобные сведения в отношении других костей скелета не приводятся, поскольку они разработаны в 20—40-х годах текущего столетия и в настоящее время (в связи с отмеченным ускорением развития организма — см. выше) требуют пересмотра.

[Gosha]

Сведения о формировании костей кисти приводятся по данным В. Я. Белогорского (1967), С. А. Бурова и Б. Д. Резникова (1972), В. Н. Кардашенко с соавторами (1968) и Ю. А. Неклюдова (1967). Подобный подход к возможности использования разработанных в 60-х годах данных, вместо прежних, оправдан с нашей точки зрения тем, что все названные авторы занимались изучением физического развития и девочек и мальчиков одной (русской) национальности, проживающих в различных географических зонах РСФСР (Мурманская, Саратовская и Тульская области, Якутская АССР). Независимо друг от друга (несмотря на принадлежность исследователей к представителям разных дисциплин) получены результаты, показывающие, что сроки формирования (синостозирования) костей кисти находятся в одних и тех же пределах. Это свидетельствует о достоверности установленных показателей и выводов авторов в оценке возрастной динамики костей кисти на настоящем отрезке времени. То, что данные С. А. Бурова о сроках синостозирования костей кисти не имели расхождений с аналогичными данными других авторов, явилось основанием для использования разработанных им же совместно с Б. Д, Резниковым (1972) и непосредственно им самим (1972—1973)сведений о сроках синостозирования других костей верхних и нижних конечностей,установленных к тому же на большом материале, исчисляемом тысячами случаев

[Gosha]

Прежде чем дать общую сводную таблицу о развитии ядер окостенения и наступления синостозов, считаем целесообразным привести две работы судебных медиков — Б. Г. Кузнецова и С А. Ждановой, выполненных в конце 30-х и в начале 50-х годов рентгенологическим методом. Достоинство этих работ состоит в том, что изложенные в них анатомо-морфологические признаки формирования костей (в том числе и процесс синостозирования) даны в возрастной динамике, что представляет практический интерес, особенно при экспертизе живых лиц.

[Gosha]

Работа В. Г. Кузнецова «Рентгенокартина кисти как основа определения возраста в судебно медицинском отношении (1939)» посвящена установлению точных опорных пунктов для определения 12-летнего возраста, Эго было связано с изданием закона от 7 апреля 1935 г. «О мерах борьбы с преступностью среди несовершеннолетних». Автор исследовал кисть у 558 мальчиков и девочек в возрасте от 10 до 14 лет. Помимо установления сроков появления ядер окостенения и наступления синостозов, автор учитывал форму ядер окостенения и их размеры, фазы синостозов, формы головок фаланг и пястных костей и их размеры, размеры костей запястья, нижних концов лучевой и локтевой костей и их эпифизов.

[Gosha]

В диссертации С. А. Ждановой «О судебно-медицинском определении возраста путем рентгенологического исследования костей стопы человека» (1953) излагаются вопросы, касающиеся некоторой детализации процесса окостенения костей стопы в различные возрастные периоды. Автор обследовала 274 человека в возрасте от 3 до 19 лет. Полученные данные позволили С. А. Ждановой дать сравнительную характеристику хода процесса окостенения костей стопы в пределах указанного возрастного периода с подробным описанием отмеченных ею признаков.

[Gosha]

Сведения о возрастных изменениях грудины, установленные В. А. Журавлевой (1953) и 3. Л. Лаптевым (1971), использованы непосредственно при составлении таблицы. [17]

[Gosha]

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ОТОЖЕСТВЛЕНИЯ ЛИЧНОСТИ ПО КОСТНЫМ ОСТАНКАМ

При направлении на экспертизу костных останков следователя в конечном итоге интересует вопрос о принадлежности их определенному, чаще всего без вести пропавшему человеку.
Установленные экспертом сведения о поле, возрасте и росте покойного, к телу которого, как предполагается, могли относиться костные останки, при идентификации личности принимаются лишь в совокупности с данными, индивидуализирующими личность исчезнувшего человека. Это вполне понятно, если учесть значительную частоту повторяемости одних и тех же показателей, характеризующих пол, возраст и рост людей, населяющих нашу планету. Кроме того, отсутствие необходимой в подобных случаях точности экспертного определения возраста и роста, а также — достоверных сведений о них отождествляемого лица по материалам следствия, лишний раз подтверждают невозможность использования в качестве ведущих показателей при установлении личности данных о поле, возрасте и росте. Признаки, индивидуализирующие личность по костям скелета и зубам, можно подразделить на две группы.

[Gosha]

К первой относятся признаки, возникающие в процессе развития каждого биологического вида, в том числе и человека. Совокупность этих признаков создает неповторимость как индивидуума в целом, так и отдельных его систем и органов. Неповторимость объекта, его тождество только с самим собой и лежат, как известно, в основе идентификации окружающих человека предметов, явлений, с том числе и идентификации личности по костным останкам.